社交恐惧是什么？

你是否曾今出现过这些情况：

上完厕所后听到有同事在闲聊，宁愿多在厕所待一会，也要等人走了再出去；

一听到要上台发言就慌张，说话都会结巴；

部门团建或同事聚会，更是令人如坐针毡、如鲠在喉、如芒刺背；

耳机更是外出必备工具，耳机一戴，全世界的热闹都跟我没有关系了！

这是我们常想到的社交恐惧的表现，但是存在这些表现真的说明自己得了社交恐惧症吗？

真正的社交恐惧是什么？

社交恐惧症也叫社交焦虑障碍，是一种常见的精神障碍。其核心特征是显著而持续地害怕在公众面前出现挫败、羞耻或尴尬，而有意或无意地表现出逃避反应。比如，担心言行被人审视，害怕自己出丑，害怕在公共场合发言，害怕在公共场合用餐，害怕使用公共设施等。

社交恐惧通常开始于儿童期或者青春期，如果没有及时识别、引导或治疗，会经历比较多的挫败，可能成为失学、工作困难、重度抑郁、物质滥用和其他社会或精神卫生问题的原因。同时，社交恐惧症者一定会在过度的社交恐惧反应中出现社会功能的缺失，受到不少的批评、否定或贬低，获得他人的认可、鼓励与支持的难度比较大，找到心仪对象的可能性降低，学业和工作往往发挥不出水平。加上因为害怕社交，社交恐惧症严重者通常不会主动就医，拒绝与医生沟通，也很少接受针对性的治疗。

社交恐惧症的主要症状

①对社交场合的恐惧或焦虑是不合理的、强烈的。

②会试图逃避社交场合，或是带着痛苦去忍受。

③身体上会出现一些不受自己控制的症状，比如脸红、心跳、发抖、出汗、结巴等等。

④害怕自己被别人评价（尤其是批评等负面评价，少数人也怕被表扬），同时尤其害怕自己的焦虑被别人发现。

⑤这样的情况持续时间至少为6个月。

⑥总是会被所害怕的社交场合引起恐惧或焦虑，不是偶尔。

⑦正常生活受到了明显的不良影响。

提示：儿童的社交恐惧或焦虑必须在和同龄人交往时出现，才属于社交恐惧症的范畴，在大人、老师、不熟悉的人面前出现紧张、不安，是正常情况。

所以一些天天吼着自己社恐的人，多数是还没到上面这些程度。虽然社交恐惧症的发病率不低，还有很多人都自称是“社恐人”。其实多数只是有社恐的某些表现而已，比如在某一方面或某些特定情况下“社恐”，或者对某些人“社恐”，但这真的不算社交恐惧症。

为什么会出现社交恐惧症？

1.生理因素

社交恐惧症可能与遗传、自主神经系统、下丘脑-垂体轴功能障碍、脑回路等有关。比如有研究就发现，社交恐惧症患者在进行公开演讲或者看一些有威胁性社交图像时，大脑的杏仁核和岛叶会过度激活，也就会带来相应的心理和身体的一些反应。

2.社交预期和自我评价

恰当的自我评价，有与之相匹配的自尊和自我接纳，这样的人即使社交能力不强，他们的社交焦虑程度也一般都很低。而如果是自我评价低的人就不是这样了，他们对于社交预期过高，预期又达不到，再加上自我评价不足的话，就有可能会反复陷入“去与不去？躲还是不躲？”的焦虑情绪，从而激活社交恐惧症状。

3.认知行为

社交恐惧症患者对自身的社交表现、他人对自己的看法、以及这些看法的后果存在偏颇和负面的认知。比如，别人本来在正常的交谈，他就会以为别人是在偷偷地议论或嘲笑自己，不仅对他人的一点眼神、一个表情非常在意，还要生拉活扯地给这些眼神或表情赋予负面的解读（然而并没有）。即使面对客观中立的回应，他们也经常感觉有批评的意味。这样的认知行为会妨碍社交技能的发展，进一步回避社交场合，让社交恐惧在恶性循环中加剧。

4.与童年的社交挫折经历有很大的关系

本来就缺乏社交经验或应对技能，社交技能的教育又缺乏，儿童期还在社交活动中受到虐待、取笑、过度批评，在社交中反复受挫，出现社交恐惧症就好理解了。特别是强势的亲人、好心的朋友，鼓捣孩子去“破胆”，强势突破带来的社交创伤，可能恶化了部分人的社交恐惧症。

5.家庭环境的影响

家庭不完整，父亲或母亲角色缺位，一方面在孩子生命的早期给予过高期待，另一方面在社交活动中遇到挫折后又缺乏支持、理解和鼓励，孩子就会对自己在社交场景的胜任力产生怀疑，害怕丢丑出错，怀疑自己能力，也不相信他人会包容和接纳自己的不足，不安全感积累，在社交中容易敏感、多疑以及紧张焦虑，更容易患上社交恐惧症。